ناس كتير بتقلق لما تقابلها حالة محتاجه تنزل subgingival اما انها مش عارفه تضبط ايدها او خايفه المعمل يزهقها على ما يطلعلها شغل كويس لل prep
وعشان كده احنا قررنا نلملك الموضوع ده
* ايه الحاجات اللي تخلينا نقرر ننزل Subgingival :
1.Hide the margin of unesthetic tooth
زي سنة معمولها اندو قديم و اتخبطت و لونها اتغير
2.Hide margin of old opaque restoration
سنة معمولها كومبوزت لونه اغمق لكن سليمه ومش محتاجه تتغير و هنحط crown مثلا
3.Change emergance profile of tooth
ايه ال emergance profile ده
هي الزاوية اللي السنة قررت تطلع بيها من اللثه…احيانا بتبقى مش مضبوطه
4.increase tooth structure
عشان نجيب retention أكتر
===============
* ايه القاعدتين اللي يحددولي ان شغلي مضبوط ومفروض اوقف ال prep هنا :
1.if Probing Depth is 1.5 mm or less
Prep 0.5: 0.7 only
عشان تحافظ على ال Biological Width من ال injury
2.if Probing depth is greater than 1.5 mm..go half the depth of the sulcus
=============
*ايه خطوات ال Subgingival prep اللي تسهل عليا ؟
1.ابدا شغلك ب Gingival prep عاديه
2.حط أول Retraction cord وده هينزل نص المسافه اللي احنا عايزنها من ال sulcus
بنقول عليه vertical retraction
و غالبا مش هتحتاج غير Size #0
3. دلوقتي ال prep بتاعتك هتبقى اوضحلك وتقدر تقيس ال sulcus و تحدد ال subgingival هتقف فين
باستخدام Finishing stone وتبقى شغال ب speed قليله جدا عشان متعورش حاجه
4.عشان يبقى ال retraction مضبوط
هتحتاج تحط Cord اكبر يعملك Horizontal Retraction
طاب انا هحتاجه ليه مانا عملت ال prep خلاص و شايف
ال Horizontal Retraction ده بيخلق مساحه لل Impression material انها تدخل مرتاحه عشان شغلك يتنقل صح
اعرف مقاسه منين
ابدا ب size #1 وبص عليه occlusal لو لقيته مختفي كله جوا يبقى لازم تنقل لمقاس اكبر..لحد ما يبقى زي رابع صورة كده
5.هتشيله قبل ال impression بدقيقه بكل بطء متستعجلش وتتأكد ان مفيش دم والدنيا clear
فيستحسن تستخدم cord impregnated
لكن اوعى تنسى تتاكد ان البيشنت معندوش مشكلة من ال adrenaline الاول