ALL CERAMICS كل حاجه عن ال
اغلب الناس في مصر كانت بتشتغل PFM لحد ما بدأت ال All ceramics تنتشر وتدي نتايج أحسن..لكن لسه في ناس خايفه تشتغلها لانها معندهاش معلومات كفايه عندها
عشان كده قررنا ناخدكم في جولة في عالم ال All Ceramics
*هما عباره عن ايه ؟
restorations whose full thickness is made entirely of a glass-like substance
وكان أول حاجه اتعلمت زمان قريبه ليهم
هي ال porcelin jacket crown
بالنسبة لاساميهم التجاريه هنلاقيهم كتير
ويمكن ده اللي بيلخبط الناس
Dicor, Cerapearl, Empress, IPS e.max, Hyceram, Inceram, Cerec .
* ايه هي المميزات اللي تخليني استخدمهم وابدأ استغنى عن ال PFM :
1.Superior Esthetics :
و دي أهم وأكبر ميزة عن أي ماده تانيه ممكن نعمل منها الكراون وده لانها بتتكون من 100% glass بصرف النظر عن اختلاف نوع ال Crystal
على عكس ال PFM اللي بيتكون من مادتين البورسلين والمعدن
طاب فرقت ايه يعني بيتكون من ماده ولا مادتين ؟!
فرقت في أهم حاجه وهي ال Light handling characteristics
يعني ايه!…اللي بيخلي الاسنان الطبيعية تظهر بمظهرها هي طريقه مرور الضوء من ال enamel وانعكاسه
بالتالي أول ما بدأوا يصنعوا كراون كان هدفهم انهم يعملوا حاجه ت mimic الenamel
فكل ما زودنا نسبة وجود ال translucent ceramic كل ما قربت من ال enamel effect
على عكس ال PFM اللي بتتكون من Metal و translucent porcelain و opaque porcelain عشان يخبي لون الmetal
بالتالي طبقة ال translucent الصغيره دي مش هتقدر تقرب لتأثير ال enamel
ومهما كان المعمل شاطر برضو اي حد هيقدر يميز ان ده مختلف عن الاسنان الطبيعيه لانها حاجه في تصنيع الكراون نفسه
تاني حاجه ممكن ال Metal ده يبدأ يظهر لو العيان حصله recession و هتحتاج تغير الكراون كله على العكس المشكلة دي مش موجوده في الall ceramic
2.Biocompatibility
كنا زمان بنقلق من ال PFM قصاد الاسنان الطبيعيه عشان البورسلين very abrasive
على عكس الall ceramic
مش abrasive خالص بالتالي ده احسن للاسنان الطبيعيه
*و زي ما قلنا المميزات..نقول العيوب بقى :
1.Longevity :
ال All ceramics يعتبر عمرهم أقصر شوية من ال PFM بسبب عوامل كتير زي ال less resistance to fracture و less st
خصوصا لو بنتكلم على ال posterior ومش فارق معانا جماليات اوي قد ما حاجه تقعد كتير للبيشنت حسب ظروفه المادية
وحاليا في ابحاث بتقول ان ال zirconia مفيهوش العيب ده
2.No Repair :
طبعا كلنا عارفين اننا لو استخدمنا كراون all ceramic ومكنش مضبوط او حصله crack
الف سلامه عليه كده شكرا
لكن ال PFM ممكن يتعمله repair عادي
بالتالي ده عامل تاني برضو نحطه في حسابنا هيأثر من البيشنت في الماديات
*امتى نختار نشتغل All Ceramic و نستخدم أنهي نوع مع أنهي اسنان :
1.Dicor & Cerapearl :
و دول انواع قدام شويه بنقول عليهم castable ceramics ولانهم مش اقويا اوي
بنقدر نستخدمهم في الاتي
Laminate veneer
Inlay
Ant Crowns
2.IPS Empress :
والاسم العلمي بتاعها leucite based pressed ceramic
هي جماليا افضل بكتير لكن لسه بتعمل شويه abrasion عن الانواع الاحدث
فبستغلها في Single crowns بس
3.E.max & IPS Empress II :
دي بقى افضل واحده جماليا وكمان اقوى من الانواع الاقدم بس طبعا متتحطش posterior
بستخدمها في الاتي :
Single crown
Veneers
Ant & Premolar Bridge
4.Zirconia &Alumina based :
هما يعتبروا اقوى St وبستخدمهم في ال Posterior Crown & Bridges